Описание товара

BISOPROLOL-LUGAL
Форма выпуска. Таблетки по 0,01г бисопролола
Фармакотерапевтическая группа.Селективные блокаторы β-адренорецепторов. Бисопролол.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Антигипертензивное и антиангинальное средство. При применении в терапевтических дозах не обладает симпатомиметической активностью и клинически значимыми мембраностабилизирующими свойствами.
Обладает антиангинальным действием. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения частоты сердечных сокращений, уменьшения сердечного выброса и уменьшения артериального давления. Увеличивает снабжение миокарда кислородом за счет уменьшения конечного диастолического давления и удлинения диастолы. Уменьшает автоматизм синусового узла, увеличивает продолжительность рефрактерного периода, незначительно замедляет AV-проводимость, уменьшает частоту сердечных сокращений в покое и при физической нагрузке.
Оказывает гипотензивное действие за счет уменьшения сердечного выброса, торможения секреции ренина почками, влияя на барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса. При длительном приеме препарат снижает первоначально увеличенное общее периферическое сопротивление сосудов.
При хронической сердечной недостаточности угнетает активизированную симпато-адреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, повышенная активность которой приводит к прогрессу заболевания.
Антигипертензивное действие достигает максимума через 3–4 часа и продолжается 24 часа, стабилизируясь при регулярном приеме препарата к концу второй недели.

Фармакокинетика. Всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью
(80 – 90% принятой дозы), пища не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация достигается через 2 – 4 ч. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком (менее 2% введенной дозы). При первом прохождении через печень 20% бисопролола биотрансформируется в неактивные метаболиты. Более 98% препарата экскретируется почками (50% – в неизмененном виде, остальная часть – в виде неактивных метаболитов), 2% – кишечником. Период полувыведения препарата составляет 10 – 12 ч, у пожилых пациентов увеличивается. Длительный период полувыведения обеспечивает терапевтический эффект на протяжении 24 ч при приеме 1 раз в сутки.
Показания к применению. Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность.
Способ применения и дозы. Взрослым внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, утром натощак или во время еды. Дозы подбираются индивидуально с учетом эффективности лечения и частоты пульса.
При артериальной гипертензии и стабильной стенокардии начальная доза составляет 2,5–5 мг в сутки, средняя суточная доза – 5–10 мг в сутки, высшая суточная доза – 20 мг в сутки.
При назначении бисопролола пациентам с хронической сердечной недостаточностью
(фракция выброса 35% по данным ЭхоКГ), находящимся в стабильном состоянии без обострения в течение последних 6 недель, начальная доза бисопролола составляет
1,25 мг/сутки в течение 1 недели, затем суточную дозу постепенно увеличивают до целевой под контролем артериального давления и частоты пульса: по 2,5 мг/сутки в течение 1 недели, по 3,75 мг/сутки в течение 1 недели, по 5 мг/сутки в течение 4 недель, по 7,5 мг/сутки в течение 4 недель, 10 мг/сутки (целевая доза). В начале лечения наряду с приемом бисопролола следует продолжать назначенную ранее терапию на протяжении не менее 2 недель. Препарат назначают в комбинации с ингибитором АПФ (или другим вазодилятатором), диуретиком и, при необходимости, сердечным гликозидом.
У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек (клиренс креатинина менее
20 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Для больных пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Побочное действие. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушения AV-проводимости, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием